Saxenda: nu te koop in de Benelux
Wat is Saxenda?
Saxenda is een medicament dat verkocht wordt door het bedrijf Novo Nordisk, en is gebaseerd op de actieve stof liraglutide. Het is bedoeld om gewicht te verminderen of the behouden:
- bij volwassenen met obesitas of met overgewicht én één of meerdere gewicht-gerelateerde complicaties;
- bij kinderen van 12 tot 17 jaar met obesitas, die meer dan 60 kg wegen.
Saxenda moet gebruikt worden als aanvulling op een caloriearm dieet en een verhoogde lichaamsbeweging.
Wat is overgewicht en obesitas?
Wanneer men meer lichaamsvet heeft dan gezond is lijdt men aan overgewicht. Obesitas is een extreme vorm van overgewicht waarbij het lichaamsvet ziekteverwekkend is. Men spreekt van overgewicht bij een Body Mass Index van 27 of meer en van obesitas bij een BMI van 30 of meer. Obesitas wordt beschouwd als een ziekte.
BMI is een standaard die de verhouding tussen lengte en gewicht in ogenschouw neemt. De BMI is ontwikkeld omdat lengte een belangrijke factor is voor overgewicht: een bepaald gewicht kan immers voor een kleine persoon een gezondheidsprobleem vormen terwijl datzelfde gewicht voor een grote persoon geen probleem hoeft te zijn.
| Mogelijke oorzaken van obesitas | Negatieve invloed van obesitas op de gezondheid | Mogelijke ziekten veroorzaakt door obesitas |
| individuele oorzaken; socio-economische oorzaken; omgevingsoorzaken; kunnen leiden tot: gebrek aan lichaamsbeweging; genetische aanleg; medicatie; eetverslaving; psychologische problemen; economische omstandigheden; endocrine stoornissen; etc. | de suiker – en vethuishouding; de bloedstolling; ontstekingen; bloeddruk; de cellen van de alvleesklier; immuniteit; de functie van de bloedvaten; etc. | aderverkalking; oxidatieve stress in cellen van pancreas en lever; lichamelijke beperkingen; cardiovasculaire ziekten; diabetes type 2; obstructieve slaapapneu; kanker; osteoarthritis; etc. |
Hoe werkt liraglutide?
GLP-1 en GIP
GLP-1 (Glucagon-Like Peptide-1) en GIP (Gastric Inhibitory Peptid) zijn de functie-gerelateerde benamingen voor de lichaamseigen incretinehormonen die in samenwerking met de insuline van de pancreas instaan voor een belangrijk deel van de vertering, met name die van glucose.
GLP-1 en GIP incretines worden afgescheiden in de bovenste darm als response op voedselinname en zij:
- triggeren, nog vooraleer het bloedsuiker omhoog gaat, insuline afscheiding door zich te binden aan de GIP (GIPR) en de GLP-1 (GLP-1R) receptoren op de beta cellen van de pancreas;
- vertragen de darmlediging;
- onderdrukken de afscheiding van glucagon.
GLP-1 analogen
Liraglutide is een glp-1 analoog. Dat wil zeggen dat het, ook al is het geen lichaamseigen stof en geen hormoon op zichzelf, dezelfde werking heeft als het lichaamseigen GLP-1 hormoon incretine.
Onderzoek wijst uit dat liraglutide en andere GLP-1 analogen helpen om de insulineproductie te verhogen en de maaglediging te vertragen. en zo glucose- en insulineniveaus te stabiliseren. Wat betreft gewichtsverlies heeft dit proces het bijkomende gunstige effect dat het glucose niveau verlaagt, en de eetlust en de insulinegevoeligheid van de spieren vermindert.
Koop effectieve supplementen voor afvallen
Hoe gebruik je het?
Saxenda spuit je één keer per dag in, op een voor jou gepast moment. Vervolgens moet je het dan wel iedere dag blijven inspuiten op datzelfde moment. Er zitten voorgevulde spuitpennen van verschillende dosissen in de verpakking van het medicament. Aan de hand van deze pennen verhoog je de dosis geleidelijk aan, volgens het onderstaande schema (tenzij je dokter anders voorschrijft).
| Fase | Dosis |
| Week 1 | 0,6 mg |
| Week 2 | 1,2 mg |
| Week 3 | 1,8 mg |
| Week 4 | 2,4 mg |
| Week 5 en verder | 3,0 mg |
Wat is de prijs van Saxenda?
Hoeveel Saxenda je kost hangt af van hoe je het koopt: Lokaal in een fysieke buurtapotheek, of online op farmaceutische diensten platformen? Beiden hebben zo hun voor- en nadelen.
| Goed teken | Slecht teken |
| de site presenteert producten van identificeerbare lokale apotheken; de site komt voor op de lijst van erkende webshops van het ministerie van volksgezondheid; de site vereist voorschriften voor voorschriftmedicatie. | de site vraagt prijzen die veel lager liggen dan in de lokale apotheek; de site vereist geen voorschrift voor voorschriftmedicatie; de site geeft geen identificeerbare over waar haar producten vandaan komen. |
| Voordelen | Nadelen |
| productprijs is lager; vertrouwelijke band met apotheker; een frisse neus halen. | je moet eerst ook nog naar de dokter; benzine- of openbaar vervoerskosten; totaalprijs duurder dan online; je moet ter plaatse beslissen op relatief korte tijd. |
| Voordelen | Nadelen |
| doktersbezoek inbegrepen in prijs; levering inbegrepen in prijs; geen benzine- of openbaar vervoerskosten; totaalprijs goedkoper; rustig je tijd nemen om producten te overwegen. | productprijs hoger; de eerste keer natrekken of een site legitiem is; je komt minder buiten. |
Alternatieven
Alternatieven voor Saxendazijn, onder andere:
- Xenical, dat de stof orlistat bevat;
- Mysimba, dat de stoffen naltrexone en bupropion bevat;
- Glucomannan, dat konjac wortel bevat;
- Wegovy, dat de stof semaglutide bevat
- etc.
Liraglutide, orlistat, naltrexone, bupropion en semaglutide zijn synthetische geneesmiddelen. Zij vereisen een doktersvoorschrift omdat zij potentieel gevaarlijke bijwerkingen kunnen hebben. Glucomannan bestaat uit in de natuur voorkomende ingrediënten die minder risico geven op ernstige bijwerkingen en is daarom verkrijgbaar zonder doktersvoorschrift.
| Medicament | Actieve stof | Type stof | Onderhoudsdosis* |
| Saxenda | liraglutide | GLP-1 analoog | 3 mg per dag, ingespoten per injectie |
| Xenical | orlistat | lipase inhibitor | 3 capsules van 120 mg per dag |
| Glucomannan | konjac wortel | mannan-polysaccharide | 1 capsule van 3 g per maaltijd |
| Wegovy | semaglutide | GLP-1 analoog | 1 injectie van 2.4 mg, 1 keer per week, subcutaan |
| Mysimba (bestaat uit een mix van 2 stoffen) | Bupropion / naltrexone | atypisch antidepressivum / opioïde antagonist | 2 tabletten met verlengde afgifte die een mix van 8 mg naltrexone hydrochloride + 90 mg bupropion bevatten |
* De bovenstaande hoeveelheden zijn onderhoudsdosissen. Deze mogen enkel bereikt worden na een graduele opbouw van de inname. Raadpleeg een dokter en bekom een voorschrift vooraleer je één van de beschreven medicamenten gebruikt.
Glucomannan
Glucomannan is een mannan-polysaccharide dat valt onder de dieetvezels en is te koop bij drogisten, waaronder het Amazon platform. Het wordt verkregen uit de konjac wortel.
Dieet-vezels worden gezien als voedselsupplementen en werken als emulgator en verdikker van het voedsel in de darmen, hetgeen de spijsvertering verbetert. Het vermindert constipatie en het brengt het cholesterolniveau omlaag. Glucomannan werd, ondanks het feit dat onderzoek naar de effectiviteit van dit kruidengeneesmiddel een gemengd resultaat gaf, goedgekeurd om ingezet te worden voor gewichtsverlies. Wellicht omdat mogelijke bijwerkingen minimaal zijn
Er zijn wel degelijk enkele studies die aantonen dat glucomannan gewichtsverlies bevordert. En het feit dat het innemen van dit supplement slechts een matig risico op ernstige bijwerkingen met zich meebrengt is een concurrentieel voordeel ten opzichte van haar synthetische tegenhangers.
Xenical vs Saxenda
Xenical bevat orlistat als actieve stof. Orlistat is bewezen iets minder doeltreffend te zijn dan liraglutide wat betreft gewichtsverlies, maar het feit dat Saxenda 1 keer per dag, iedere dag, moet geïnjecteerd worden schrikt sommige mensen af, waardoor Xenical voor hen een betere oplossing kan zijn, ook al werkt Saxenda beter.
Wegovy vs Saxenda
Wegovy en Saxenda bevatten beiden GLP-1 analogen en werken zodoende op gelijkaardige wijze. Het zijn medicamenten die, indien gecombineerd met dieet en lichaamsbeweging, bewezen hebben effectief te zijn voor gewichtsverlies.
Combineren met alcohol
Saxenda en alcohol versterken elkanders effect niet. Maar alcohol gebruiken is hoe dan ook contraproductief als je wil afvallen, omdat alcohol veel suiker bevat.
Indien je ernstig bent wat betreft dieten, en dat moet je als je wil kunnen afvallen, dan schrap je alcoholgebruik.
Omwille van dat suiker moet je eveneens uitkijken indien je diabetes type 1 of 2 hebt, aangezien dat je bloedglucose de hoogte in jaagt.
Spreek dus goed af met je dokter hoe je met alcohol omgaat tijdens je behandeling.
Bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen zijn gastro-intestinaal:
- misselijkheid;
- diarree;
- constipatie;
- overgeven;
- etc.
Deze bijwerkingen zijn meestal mild en verminderen normaal gezien bij doorgezet gebruik. Wanneer zij opduiken ben je echter niet machteloos.
| Bijwerkingen | Wat je eraan kan doen |
| misselijkheid en / of overgeven | verander de tijden waarop je Saxenda neemt; stop met eten wanneer je je vol vult; verander van 3 grotere naar 6 kleinere maaltijden; eet geen vettig eten; eet geen voedsel met veel vezels; drink niet; rook niet. |
| constipatie | wees meer actief; kies voedsel met veel vezels; drink veel water; neem kaas of yoghurt in plaats van melk; neem geen gekruid voedsel, fruit, alcohol of cafeïne tot 48 na alle symptomen verdwenen zijn; eet geen kauwgom dat sorbitol bevat; drink geen melk tot 3 dagen nadat de symptomen verdwenen zijn. |
| diarree | eet kleine snacks; eet crackers; drink veel water om uitdroging te voorkomen; eet geen kruidige gerechten, fruit, alcohol of cafeïne tot 48 uren nadat de symptomen verdwenen zijn; eet geen kauwgom dat sorbitol bevat; drink geen melk tot 3 dagen nadat de symptomen verdwenen zijn. |
Overdosis
Indien je vermoedt een overdosis genomen te hebben, verwittig dan het antigifcentrum in het land waar je je bevindt. Voor België is dat via het gratis nummer 070 245 245.
Voorzorgen
Neem geen Saxenda indien je:
- zwanger bent, van plan bent zwanger te worden of borstvoeding geeft;
- medullaire schildklierkanker of multipele endocriene neoplasie syndroom type 2 hebt; of een nabij familielid hebt met één van deze ziekten.
Waarschuwingen
Volgens onderzoek kan liraglutide in hoge dosissen (60x de maximum toegelaten dosis) kanker veroorzaken in ratten en muizen. Het is het beste om Saxenda niet langer dan nodig te gebruiken.
Gewichtsverlies kan glycemische effecten hebben, wees daarom extra voorzichtig als je lijdt aan diabetes type 1 of 2.
Indien je voldoet aan bovenstaande indicaties, meld dit dan aan de behandelende arts.